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心电图:qrs波高电压。
冠脉造影显示:左主干及前降支、右冠、均未见狭窄。
心脏彩超:室间隔于左室壁增厚,厚度38mm20-35,顺应性降低。
所有检查结果出来,王小冕当即就给下了诊断:
1、暴发性心肌炎2、急性肺水肿3、急性左心衰竭4、冠脉阻塞性心肌梗死?
爆发性心肌炎确实会引起室壁增厚,所以王小冕考虑了这个为首要诊断。
至于冠脉阻塞性心肌梗死后面打了个问号,是还需要进一步观察才能确定的意思。
不过,患者的超敏肌钙蛋白和肌酸激酶都非常高,所以也不能排除有心肌梗死的可能。
下了诊断以后,王小冕也跟家属讲过了。
患者的病因是心肌炎造成的室壁肥厚。
室壁肥厚就会降低心脏的收缩功能。
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